Диагноз «сколиоз». О заболевании, и как правильно его лечить

На вопрос отвечает Юлия Панова, врач-кинезитерапевт Центра доктора Бубновского.

Сколиоз позвоночника

— Сколиоз позвоночника — тяжелое заболевание, которое является частным случаем нарушения осанки. Сколиозы делятся на несколько видов, в зависимости от классификаций. Чаще выделяют типы S-C-образный и кифосколиоз. По зонам присутствия: шейный, грудной, грудо-поясничный и сколиоз поясничного отдела, хотя возможно присутствие в нескольких отделах. Мы чаще оперируем терминами «верхняя», «средняя» и «нижняя» части спины. Развитие сколиоза происходит в периоды наиболее интенсивного роста ребенка. Условно можно выделить эти этапы следующими возрастными отрезками: 0 — 2 года, 7 — 9 лет, 11 — 14 лет.

Причины сколиоза позвоночника

К причинам заболевания можно отнести родовые травмы, длительные и повторяющиеся асимметричные воздействия, например переноска сумки на одном плече. Генетика также входит в этот ряд, например форма позвоночника передается от родителей, и если у них был сколиоз, он может передаваться по наследству. Положение позвоночника зависит от поз, которые дети принимают в быту. Современный образ жизни приводит к частой работе за компьютером, планшетом, играм на мобильном телефоне. Позы человека при этом чаще статичны, как результат — снижение двигательной активности, и как следствие — снижение кровотока и газообмена. В период роста организму попросту не хватает ресурсов для этого самого роста, и он начинает экономить. И, как правило, урезает «бюджет» ресурсов на строительство мягких тканей — мышц, связок, сосудов и соединительных тканей. Таким образом, мы имеем картину, когда формирование твердых тканей еще происходит, а вот формирование мягких тканей, призванных носить эти самые твердые, уже замедлено или местами вовсе остановлено. Это плохая картина, она как раз и описывает формирование дистрофично-дегенеративных заболеваний, к ним также относится сколиоз.


В возрасте до 10 лет эту картину еще можно исправить или задать тенденцию к исправлению. Это кропотливый труд не менее трех лет работы в зале под руководством инструктора и врача-кинезитерапевта. Если пропустить этот момент, то уже исправить вряд ли что удастся, но приостановить процесс все же можно. Здесь прогноз врач составляет по степени формирования сколиоза, индивидуальным особенностям ребенка, а также его психоэмоционального настроя, попросту желания быть крепким и здоровым.

Если болезнь получила развитие и вызвала, например, серьезную деформацию грудной клетки, то это ведет к стойкому болевому синдрому и нарушению работы внутренних органов. В области грудной клетки, это сердце, легкие, желчевыводящая система, возможно органы пищеварения. На таких тяжелых стадиях развития сколиоза в настоящее время все чаще и чаще прибегают к оперативному лечению. Операция при сколиозе — это достаточно травматичное и весьма дорогостоящее лечение, которое направлено на уменьшение угла искривления, т. е. предполагает коррекцию костного компонента позвоночника. Часто не учитывается состояние мышечно-связочного аппарата. А именно он требует наиболее серьезной подготовки для реабилитации после операции.

Лечение сколиоза позвоночника

При своевременно установленном диагнозе и правильном лечении сколиоза позвоночника с формированием мышечного корсета спины, верхних и нижних конечностей, выработкой правильных двигательных стереотипов, закреплении навыков правильной осанки возможно предотвращение развития сколиоза. Если же сколиоз у вашего ребенка виден невооруженным взглядом, необходимо принять меры по диагностике степени нарушений, а также выработать план по устранению этих проблем.

Необходимо помнить, что сколиоз позвоночника приводит к грубым деформациям. И как отмечали ранее, в зависимости от отдела эти деформации влияют на работу внутренних органов. Например, сколиоз в шейном отделе (верхней части спины), может приводить к стойким головным болям, нарушению памяти. Часто сколиоз развивается у детей после родовой травмы шейного отдела позвоночника. Заметные изменения в зоне нижней части спины и поясницы ведут к перекосу таза и в дальнейшем могут способствовать нарушению работы органов малого таза, а также возникновению артроза тазобедренного сустава — коксартроза. Сколиоз в поясничного отделе может быть одной из причин патологии возникновения и течения беременности, родов.

Как выявить признаки сколиоза

Как выявить у ребенка признаки сколиоза? Как отличить сколиоз от более легкого нарушения осанки? На эти вопросы квалифицированно ответит врач. Но есть способы, которыми можно воспользоваться в домашних условиях. Попросите вашего ребенка встать к вам спиной в привычной для него позе. Если плечи находятся на разных уровнях, одна лопатка отстоит от грудной клетки больше, чем другая, руки находятся на разном расстоянии от туловища — у ребенка нарушена осанка. Теперь попросите ребенка наклониться вперед с выпрямленными в коленях ногами, стопы должны стоять на ширине плеч на одной линии. Если при этом позвоночник расположен по одной линии, боковой изгиб исчез — это нарушение осанки. Если вы видите горб на одной половине грудной клетки по отношению к другой, а боковое искривление позвоночника не исчезает — у вашего ребенка сколиоз. Симметричную форму позвоночника обеспечивают мышцы тела и для того, чтобы позвоночник находился в правильном положении, требуются значительные мышечные усилия. Поэтому развитие нарушения осанки и тем более сколиоза всегда связано со слабостью мышечно-связочного аппарата и с разным мышечным тонусом в симметричных зонах (верхняя, средняя, нижняя часть спины). Если вы сомневаетесь с оценкой — смело обращайтесь к специалистам.

Восстановление позвоночника

Таким образом, если устранить причину сколиоза — хроническую мышечную недостаточность, слабость связочного аппарата и направить усилия на укрепление мышц спины в нужных зонах, сделать сильные рычаги (руки, ноги), можно восстановить правильное положение позвоночника и предотвратить необратимые изменения в работе внутренних органов. На ранних стадиях возможно полное восстановление осанки. Но даже если костная деформация уже необратима, можно привести в порядок мышечный тонус и снизить болевые ощущения. Только нормальная, координированная работа всех мышечных групп спины, верхних и нижних конечностей поможет избавиться от хронических болей в спине, постоянно сопровождающих сколиоз. Страдающий от сколиоза должен полюбить физкультуру на всю оставшуюся жизнь. Только заставив свои мышцы работать в правильном режиме, регулярно выполняя силовые упражнения, рекомендованные специалистом именно для его случая, можно избежать серьезных нарушений в работе внутренних органов. Возможно, затем проблема сколиоза перейдет в разряд исключительно косметических.

источник: Бийский рабочий